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뉴욕 의사의 자살, 또 다른 전염병에 대한 경고

뉴욕 의사의 자살, 또 다른 전염병에 대한 경고

의사의 자살은 COVID-19의 전염병이 의료 종사자들에게 깊은 정서적 상처를 초래한다는 것을 상기시킵니다.

의학사에서 가장 오래된 이야기 중 하나는 전형적인 "상처 치료자"인 Chiron의 이야기입니다. 전설에 따르면, 의학을 가르치고 의사로 일한 불멸의 명기 인 Chiron은 Pholus라는 다른 명기가 주최 한 회의에 참석했습니다. 와인을 놓고 싸우는 다른 켄타우로스와 관련된 일련의 사건 이후, 헤라클레스 (헤라클레스라고도 함)는 개입하려는 시도에서 우연히 키론의 무릎을 쳤던 독 화살을 내보냈습니다. 불멸의 Chiron은 극심한 고통을 견뎌야했습니다.

다른 사람을 치료하는 능력에도 불구하고 Chiron은 자신을 치료할 수 없었습니다. 수치심에 가득 찬 그는 동굴로 물러나고 여전히 제자들을 가르치는 일에 전념했습니다. 마침내 9 일 후 그의 고통은 견딜 수 없게되었고 Chiron은 Zeus가 죽을 수 있도록 그의 불멸을 제거해달라고 요청했습니다. 그것은 신화이지만, 도움이되었지만 의료 자살에 대한 최초의 문서화 된 역사로 사용되며, 우리의 치료사를 치료하는 도전이 수세기로 거슬러 올라간다는 것을 암시합니다.

성공하고 자비로운 의사, 연구원, 동료, 친구, 자매, 딸인 Lorna Breen이 바쁜 뉴욕시 응급실 앞에서 복무 한 후 최근 자살 한 것은 전염병이 COVID-19는 또한 의료 종사자에게 깊은 감정적 상처를 입 힙니다. 그녀의 아버지 Philip Breen이 그녀를 묘사했듯이, 그녀는 "다른 생명을 구하기 위해 불타는 건물을 만나는 소방관과 같았습니다." 그의 죽음은 COVID-19로 인한 것이 아닙니다. 그것은 그녀를 직업 이상의 인간으로 평가하지 않은 병원 의학의 시스템과 문화 때문이었습니다.

현재 COVID-19는 건강 관리, 복지 및 금융 시스템의 취약성을 노출하는 스트레스 테스트입니다. 그러나 이는 또한 기본 소득 보장, 헌혈 자격 확대, 병원의 관료 감축, 기술 기업 간의 파트너십 장려와 같은 새로운 솔루션으로 이어지는 촉매제이기도합니다. 따라서 의료 문화를 개선하는 촉매제가되어야합니다. 따라서 언젠가는 의사가 스스로를 치료하거나 치료할 수없는 결과로 자살을 선택하도록 강요 당하지 않을 것입니다.

직업에 영향을 미치는 자살 전염병에 대한 인식은 지난 5 년 동안 기반을 마련했습니다. 의사는 모든 직업 중 가장 높은 자살률을 보입니다. 미국에서 매년 약 300 명의 의사가 사망합니다 (의과 대학의 일반적인 학생 규모). 실제로, 자살은 이제 직업의 직업적 위험이되었습니다. 그러나 그는 또한 의사를 신경 쓰지 않는 압도적이고 건강에 좋지 않은 시스템에 대한 경고 역할을하는 탄광의 카나리아이기도합니다.

한 가지 분명한 사실은 의학적 자살은 저항에 관한 것이 아닙니다. 정의상 의사는 강인합니다. 우리는 입학을 위해 많은 농구를 뛰어 넘어야하고, 음식, 물, 수면없이 자주 긴 야간 통화를하고, 종종 부적절한 지원 시스템으로 비합리적인 근무 시간을 일해야합니다. 불행히도, 건강한 작업 환경을 보장하는 대신 개인의 회복력을 과도하게 강조하면서 의사 자신에게 책임을지게되었으며, 이는 피해자를 비난하는 것에 지나지 않습니다.

약물 사용과 정신 질환이 요인이 될 수 있지만 많은 의사는 우울증과 불안으로 진단 된 정신 건강 장애를 가지고 있지 않습니다. 이것은 부분적으로는 공식적인 진단을위한 오명 때문일 수 있지만 우울증의 증상은 환경에 크게 의존한다는 것도 알고 있습니다. 우리의 반응에 대한 우리 상황의 영향은 수십 년 동안 사회 학자들에 의해 이해되어 왔습니다.

마음 챙김과 같은 것들이 어느 정도 도움이되지만, 폭탄이 주위에 떨어질 때 군인이 명상하기를 기다리는 것과 비슷합니다. 대신 적절한 보호 장비를 사용하여 신뢰할 수있는 대대와 함께 해당 병사를 안전한 공간으로 보내는 것이 우선되어야합니다. 건강한 사람, 추진력 있고 지적이고 공감하는 사람을 자신의 웰빙에 도움이되지 않는 환경에 두는 것은 번성하거나 생존 할 여지가 거의없는 그들에게 추가적인 압력을 가할 것입니다. 그 결과는 비참 할 수 있지만 놀라운 것은 아닙니다.

의학적 자살의 문제는 매우 심오하고 문화의 역할이 매우 중요하기 때문에 해결책에 대한 관념은 종종 무의미하다고 느끼게됩니다. 특히 문제는 해결책이 무엇인지가 아니라 어떻게 업데이트할지에 달려 있기 때문입니다.

문화는 위에서 아래로 바뀌어야하며이를 위해서는 강력한 정책과 헌신이 필요합니다. 정책에는 근무 시간 제한, 자기 관리 시간, 괴롭힘 및 괴롭힘에 대한 무관 용이 포함되어야합니다. 우리는 또한 정리 해고와 같은 대유행 기간 동안 시급한 문제인 심리적 안전 (하버드 학자 Amy Edmondson이 "사람들이 자신을 표현하고 자신이되는 것을 편안하게 느끼는 분위기"로 정의 함)을 높여야합니다. 우려를 표명 한 미시시피의 의사들.

또한 모든 의사 건강 프로그램이 이해 상충이없고 면허 기관과 완전히 이혼하고 지리적으로나 재정적으로 접근 할 수 있도록해야합니다. 특히 위기 상황에서 우리가 구호 요원으로부터 알다시피 재진입 트라우마가 흔하기 때문에 이러한 프로그램에 대한 접근은 이제 혼자서 고통받을 위험을 상쇄하는 데 가장 중요합니다. 고립은 트라우마, 불안 및 처리되지 않은 통증에 대한 안전하지 않은 번식지입니다.

고대 그리스인들은 Chiron의 죽음에 대한 이야기를 넘어서서 주로 잘못된 "유머", 즉 검은 담즙 (우울) 또는 황담 (광)이 축적 된 결과 인 자살을 목격하게되었습니다. 의학 지식의 아름다움은 진화한다는 것입니다. 우리의 이해도 마찬가지입니다. 우리는 환경 요인이 개인보다 훨씬 더 중요하다는 것을 이해하기 위해 Chiron과 최근에 Lorna Breen으로부터 교훈을 받아야합니다. 이 전염병 동안 브린의 죽음은 환자와 의사로서 우리의 분노와 애도를 어떻게 가장 잘 활용하여 무지, 고의적 실명 및 제도적 관성의 구름에서 벗어나 동일한 비극이 반복되는 것을 피할 수 있는지 생각해 볼 시간을 제공합니다. .

Chiron이 죽자 그는 두 개의 유산을 남겼습니다. 첫 번째는 그가 가르친 사람들이었습니다. 예를 들면 의학의 아버지 Asclepius는 히포크라테스를 가르쳤다 고합니다. 수천 명의 의대생이 매년 히포크라테스 선서를합니다. 시인 Ovid에 따르면 두 번째 유산은 Chiron의 영혼이 밤하늘에 살았는지 확인하기를 원했던 Zeus의 선물을 통해 이루어 졌으므로 이제 문자 그대로 해석으로 볼 수있는 별자리 Centaurus를 만들었습니다. aspera의 속담에서. ad astra ( "어려움을 통해, 별에게").

5 월에 가장 밝게 빛납니다. 올해는 자신의 목숨을 앗아간 수천 명의 의사들을 떠올리게 할 수 있습니다. 일부는이 대유행 기간 동안 우리에게 마침내 방향을 바꾸도록 영감을 줄 수있는 의사들입니다. 그리고 브린에게 빛나는 별들 중 하나 인 우리는 당신을 영웅으로 존경하며 앞으로 나아갈 길을 밝히겠다고 맹세 할 수 있습니다.


비디오: 200823 전염병사태를 이용하여 백신과 전자신분증과 결제기능이 합쳐진 표가 준비되고, 2021년 시행되려하고 있다 - 사두 선다 셀바라지 (십일월 2021).